進(jìn)入5月,廣東省氣溫升高、降雨增多;適逢假期,公眾戶外活動(dòng)和聚會(huì)增加。近日,廣東省疾控中心發(fā)布廣東省2026年5月健康風(fēng)險(xiǎn)提示,提醒廣大市民本月要重點(diǎn)防范登革熱、基孔肯雅熱、瘧疾、流行性感冒、手足口病、布魯氏菌病、麻疹、水痘等傳染病,同時(shí)避免誤食毒蘑菇和致病菌污染食品。相關(guān)疾病特點(diǎn)及個(gè)人防護(hù)建議如下:
一、登革熱、基孔肯雅熱和寨卡病毒病
登革熱、基孔肯雅熱、寨卡病毒病均通過(guò)伊蚊(俗稱“花蚊子”)叮咬傳播。登革熱典型癥狀為突發(fā)高熱、“三痛”(劇烈頭痛、后眼窩痛、肌肉和關(guān)節(jié)痛)和“三紅”(面部、頸部、胸部潮紅);基孔肯雅熱以發(fā)熱、皮疹、明顯關(guān)節(jié)疼痛為主要特征,關(guān)節(jié)痛常為首發(fā)癥狀;寨卡病毒病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、非化膿性結(jié)膜炎。
防范建議:
1.消除伊蚊孳生環(huán)境。定期清除家庭、工作單位及學(xué)校內(nèi)的各類積水,如花瓶、花盆托盤(pán)、水桶、閑置瓶罐、儲(chǔ)水缸等。通過(guò)翻盆倒罐、加蓋、水培改為土培、水中養(yǎng)魚(yú)等方式減少積水。近期雨水較多,需及時(shí)清理陽(yáng)臺(tái)、天臺(tái)或院落內(nèi)積水,清除孳生環(huán)境。
2.做好防蚊措施。室內(nèi)安裝紗門(mén)紗窗,使用蚊帳、蚊香、電蚊香液(片)、電蚊拍、殺蟲(chóng)氣霧劑等防蚊、驅(qū)蚊和滅蚊。外出時(shí)盡量穿淺色長(zhǎng)袖衣褲,裸露皮膚或衣物上涂抹驅(qū)蚊劑;避免在伊蚊活動(dòng)高峰時(shí)段(清晨日出后1~2小時(shí)和傍晚日落前2~3小時(shí))在樹(shù)陰、草叢等陰暗潮濕處長(zhǎng)時(shí)間逗留。如前往東南亞、南美洲等疫情流行地區(qū),應(yīng)全程做好防蚊。
3.及時(shí)就醫(yī)。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、骨關(guān)節(jié)痛等癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并主動(dòng)告知醫(yī)生旅居史,當(dāng)好自身健康第一責(zé)任人。
二、瘧疾
瘧疾,俗稱“打擺子”,是由瘧原蟲(chóng)寄生于人體引起的寄生蟲(chóng)病,主要通過(guò)受感染的按蚊叮咬傳播,少數(shù)可經(jīng)輸血或母嬰傳播。典型臨床表現(xiàn)為周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗。若得不到及時(shí)有效治療,可發(fā)展為重癥瘧疾,其中以惡性瘧原蟲(chóng)引起的腦型瘧疾多見(jiàn),可出現(xiàn)意識(shí)障礙、多器官衰竭甚至死亡。我國(guó)雖于2021年獲得世界衛(wèi)生組織“消除瘧疾”認(rèn)證,但全球范圍內(nèi)瘧疾仍廣泛流行,我國(guó)每年仍有輸入性病例,絕大多數(shù)來(lái)自非洲、東南亞等瘧疾流行區(qū)。
防范建議:
1.出境前做好準(zhǔn)備。了解目的地疫情,學(xué)習(xí)瘧疾防治知識(shí),關(guān)注海關(guān)及當(dāng)?shù)丶部刂行陌l(fā)布的疫情信息。攜帶防蚊用品,優(yōu)先選擇有紗窗、紗門(mén)、空調(diào)的住處。
2.在流行地區(qū)做好防護(hù)。使用紗門(mén)紗窗、掛蚊帳(最好使用長(zhǎng)效殺蟲(chóng)蚊帳),外出穿淺色長(zhǎng)袖衣褲。涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁或驅(qū)蚊酯等成分的驅(qū)蚊液(按說(shuō)明書(shū)使用),科學(xué)使用有合格證號(hào)的電蚊香液、蚊香、滅蚊片等。勤洗澡、勤換衣,保持皮膚干燥清潔。
3.歸國(guó)不適速就醫(yī)。從瘧疾流行區(qū)歸國(guó)的人員,若出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、腹瀉等癥狀,應(yīng)立即前往二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院或傳染病??漆t(yī)院就醫(yī),主動(dòng)告知旅行史,以便進(jìn)行瘧原蟲(chóng)篩查。確診后全程規(guī)范用藥,嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。注意:布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚只能退燒,不能殺滅瘧原蟲(chóng)!
三、流行性感冒
流行性感冒(簡(jiǎn)稱“流感”)是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、乏力、頭痛、肌肉酸痛等。與普通感冒相比,流感傳染性更強(qiáng)、癥狀更重,并可引發(fā)肺炎等并發(fā)癥。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等人員密集場(chǎng)所是發(fā)生暴發(fā)疫情的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所;兒童、老年人、慢性病患者、孕婦等是感染后發(fā)生重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。
防范建議:
1.日常防護(hù)。勤洗手、常通風(fēng),咳嗽或打噴嚏時(shí)注意禮儀;在人員密集或通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所科學(xué)佩戴口罩;避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。
2.重點(diǎn)場(chǎng)所加強(qiáng)管理。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)課室通風(fēng)和清潔消毒,落實(shí)晨午檢、因病缺勤病因追查和登記制度。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、月子中心、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所,需做好人員健康監(jiān)測(cè)及環(huán)境清潔消毒。一旦出現(xiàn)流感樣病例異常增多,須及時(shí)報(bào)告并配合調(diào)查處置,防范聚集性疫情。
四、手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的兒童常見(jiàn)傳染病,主要通過(guò)接觸被病毒污染的物品或環(huán)境以及飛沫傳播?;疾『笠园l(fā)熱,手、腳、口、臀等部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹為主要特征,可能伴有咳嗽、流鼻涕等感冒樣癥狀。極少數(shù)患兒病情可迅速惡化,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡。
防范建議:
1.勤洗手、勤通風(fēng)。兒童及看護(hù)孩子的成人在飯前便后、外出歸來(lái)、或者接觸了可能帶病毒的物品后需要用肥皂(洗手液)和流動(dòng)水認(rèn)真洗手;家中每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣流通。
2.勤清潔、勤觀察。兒童餐具、玩具要定期煮沸消毒;衣被多晾曬。留意孩子口、手、足、臀部有無(wú)皮疹或皰疹,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
3.托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校防控。 嚴(yán)格落實(shí)晨午檢、因病缺勤病因追查和登記制度,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)隔離,病例增多時(shí)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告;加強(qiáng)教室、睡室通風(fēng)和物品消毒,高峰期增加消毒頻次;開(kāi)展健康宣教,督促師生正確洗手,杜絕共用手帕、水杯等個(gè)人物品。
4.接種疫苗。建議6個(gè)月到5歲兒童接種EV71疫苗,可有效預(yù)防手足口病重癥。
五、布魯氏菌病
布魯氏菌?。ê?jiǎn)稱“布病”),是由布魯氏菌引起的一種人畜共患傳染病,主要感染羊、牛、豬等家畜,人類通過(guò)接觸患病動(dòng)物或污染的物品、環(huán)境,或食用被污染的乳、肉制品而感染。人患病后主要表現(xiàn)為發(fā)熱、多汗、乏力、肌肉關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等,若治療不及時(shí)可轉(zhuǎn)為慢性,損傷骨關(guān)節(jié)、泌尿生殖系統(tǒng)等。春夏季為羊群布病感染高峰期,從事養(yǎng)殖、屠宰等相關(guān)工作人群或食用被污染乳、肉制品的人群感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
防范建議:
1.從業(yè)人員做好防護(hù)。養(yǎng)殖、屠宰、加工過(guò)程中佩戴好防護(hù)用具,穿工作服,戴口罩、手套,作業(yè)結(jié)束后徹底消毒洗手。發(fā)現(xiàn)牲畜異常流產(chǎn),避免無(wú)防護(hù)接觸流產(chǎn)死胎、胎衣和排泄物,應(yīng)立即隔離并報(bào)告畜牧獸醫(yī)部門(mén),徹底消毒處理,清洗消毒污染場(chǎng)地和物品。
2.把好“入口關(guān)”。不購(gòu)買(mǎi)來(lái)歷不明的肉、乳及乳制品,通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi);牛羊肉徹底煮熟后食用;不喝未經(jīng)消毒的生奶。
3.及時(shí)就醫(yī)。如有可疑動(dòng)物接觸史或食用未煮熟牛羊肉、生奶史,且出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并主動(dòng)告知接觸史,進(jìn)行布病專項(xiàng)檢查。
六、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),易引起暴發(fā)流行。典型表現(xiàn)為高熱(體溫≥38℃),發(fā)熱2~4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,皮疹先見(jiàn)于耳后、面部,后自上而下向全身擴(kuò)展,可累及黏膜,伴有流涕、噴嚏、咳嗽、流淚、畏光、結(jié)膜炎等癥狀。我國(guó)已將麻腮風(fēng)疫苗納入免疫規(guī)劃,廣東省麻疹發(fā)病水平維持在低水平。但近年國(guó)際麻疹疫情反彈,不排除輸入性個(gè)案風(fēng)險(xiǎn)。重點(diǎn)防控人群為未及時(shí)、未全程接種含麻疹成分疫苗者。
防范建議:
1.接種疫苗。接種麻腮風(fēng)疫苗是預(yù)防麻疹最有效的手段。適齡兒童應(yīng)盡早、全程接種。邊檢、海關(guān)、國(guó)際機(jī)場(chǎng)工作人員,國(guó)際航空公司司乘人員,以及麻疹風(fēng)疹實(shí)驗(yàn)室、傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院傳染病科相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生工作者等暴露風(fēng)險(xiǎn)較高人群,鼓勵(lì)上崗前接種1劑次麻腮風(fēng)疫苗。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)為發(fā)病史、免疫史不詳或劑次不足的大中專院校學(xué)生補(bǔ)足2劑次麻腮風(fēng)疫苗。
2.加強(qiáng)自我健康監(jiān)測(cè)。如懷疑與麻疹感染者有過(guò)密切接觸,應(yīng)自最后接觸之日起健康監(jiān)測(cè)21天。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、出疹或呼吸道癥狀,及時(shí)就醫(yī)。
3.保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。室內(nèi)常通風(fēng),保持手衛(wèi)生,咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾或肘袖遮掩口鼻。
4.出境防護(hù)。出境前關(guān)注目的地麻疹疫情,做好個(gè)人防護(hù)。前往麻疹嚴(yán)重地區(qū)者,建議出發(fā)前核查疫苗記錄,必要時(shí)在出境前21天接種1劑次麻腮風(fēng)疫苗?;貒?guó)后自我健康監(jiān)測(cè)21天。
七、水痘
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性出疹性傳染病。主要傳染源為水痘和帶狀皰疹患者,通過(guò)呼吸道飛沫、氣溶膠或接觸皰疹液、粘膜分泌物及污染物傳播。水痘傳染性強(qiáng),易在學(xué)校等集體單位引起聚集性疫情。典型皮疹呈向心性分布,先見(jiàn)于軀干、頭部,后蔓延至全身;皮疹發(fā)展迅速,分批出現(xiàn),同一部位可見(jiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在;伴有瘙癢,夜間明顯,抓撓可致繼發(fā)細(xì)菌感染。冬春季為流行高峰,中小學(xué)生為主要發(fā)病人群。
防范建議:
1.管理傳染源,遵循早發(fā)現(xiàn)、早隔離原則,患者隔離至全部皮疹完全結(jié)痂。學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)要落實(shí)晨午檢,發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告并隔離。
2.接種疫苗。接種水痘減毒活疫苗是最有效的預(yù)防措施。推薦1歲以上未患水痘兒童接種,推薦2劑次:12~24月齡第一劑,4~6歲第二劑。未完成2劑者補(bǔ)齊2劑,≤14歲人群兩劑至少間隔3個(gè)月,≥15歲人群至少間隔4周。聚集性疫情中對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群采取應(yīng)急接種。
3.良好衛(wèi)生習(xí)慣。 勤洗手、勤換洗衣物、保持皮膚清潔;人員密集場(chǎng)所每天通風(fēng)2~3次,每次不少于30分鐘;避免接觸傳染源,易感人群尤其是兒童和孕婦避免前往密集場(chǎng)所。
八、毒蘑菇中毒
毒蘑菇種類繁多,外觀常與可食用蘑菇相似,非專業(yè)人士難以辨別。食用后易引發(fā)急性中毒,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,部分出現(xiàn)頭暈、乏力、意識(shí)模糊、肝腎功能損傷,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷、休克甚至死亡,目前基本無(wú)特效解毒藥,部分屬類病死率較高。繼3—4月白毒傘中毒高發(fā)期后,5月同樣劇毒的灰花紋鵝膏、擬灰花紋鵝膏進(jìn)入活躍期,中毒風(fēng)險(xiǎn)較高。農(nóng)村、山區(qū)為高發(fā)區(qū)域,自行采食野生蘑菇極易引發(fā)中毒。
防范建議:
1.牢記“三不原則”。不采摘野生蘑菇,不購(gòu)買(mǎi)來(lái)源不明、無(wú)法確認(rèn)安全性的蘑菇,不食用野生蘑菇。摒棄“憑經(jīng)驗(yàn)辨別”“顏色鮮艷才有毒”等錯(cuò)誤觀念。
2.注意飲食安全。家庭聚餐、宴請(qǐng)時(shí)不食用野生蘑菇;外出就餐慎點(diǎn)“野生蘑菇”“山珍蘑菇”等菜品,主動(dòng)詢問(wèn)來(lái)源和安全性。
3.掌握急救常識(shí)。誤食后出現(xiàn)不適,意識(shí)清醒且無(wú)禁忌者立即催吐(孕婦、老人、兒童及意識(shí)不清者不可催吐),盡快攜帶剩余蘑菇樣本就醫(yī),并告知同食者及時(shí)檢查。
九、細(xì)菌性食源性疾病
食源性致病菌主要包括沙門(mén)氏菌、副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌、致瀉性大腸埃希菌等。高溫高濕環(huán)境利于致病菌繁殖,食物在采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、加工各環(huán)節(jié)中被污染的風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。集體食堂、餐飲單位及家庭自制餐食均為高發(fā)場(chǎng)所。食材儲(chǔ)存溫度不當(dāng)、生熟交叉污染、食物未燒熟煮透、熟食室溫存放過(guò)久是主要污染環(huán)節(jié)。被污染的食物即使外觀正常,也可能含有大量致病菌或其耐熱毒素,食用后易引發(fā)中毒。
防范建議:
1.嚴(yán)把采購(gòu)與儲(chǔ)存關(guān)。不購(gòu)買(mǎi)來(lái)源不明、感官異?;騼?chǔ)存不當(dāng)?shù)氖巢?,選擇正規(guī)、可溯源渠道。生肉、水產(chǎn)品等及時(shí)冷藏或冷凍,熟食、剩飯菜室溫存放不超過(guò)2小時(shí),冷藏不超過(guò)24小時(shí)。
2.嚴(yán)守加工規(guī)范。生熟分開(kāi),刀具、砧板、容器嚴(yán)格區(qū)分使用;肉類、蛋類、水產(chǎn)品等徹底燒熟煮透,剩飯菜再次食用前徹底加熱;處理食材前后、飯前便后嚴(yán)格洗手,定期清潔消毒廚房環(huán)境及餐具。
3.強(qiáng)化飲食安全意識(shí)。 家庭聚餐、集體用餐時(shí)不食用未徹底加熱的涼菜、鹵味、生食水產(chǎn)品;外出就餐選擇證照齊全、衛(wèi)生條件良好的餐廳,慎食生食類、冷加工類高風(fēng)險(xiǎn)食品。
4.掌握應(yīng)急處置要點(diǎn)。 食用可疑食物后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,意識(shí)清醒且無(wú)禁忌者立即催吐(孕婦、老人、兒童及意識(shí)不清者不可催吐),盡快攜帶剩余食物樣本就醫(yī),并告知同食者及時(shí)檢查。